Lupus eritematoso sistemico
Aggiornamento in Medicina
Uno studio retrospettivo ha valutato l’outcome visivo della neurite ottica nei pazienti con lupus eritematoso sistemico.
Sono stati esaminati 8 pazienti con neurite ottica associata al lupus eritematoso sistemico nel periodo 1986-2004.
La perdita visiva iniziale nei pazienti con neurite ottica è risultata grave. Sette pazienti avevano un’acuità visiva iniziale inferiore a 20/200.
A tutti i pazienti è stata somministrata una terapia pulse con steroidi, seguita da fase tapering ( consolidamento ) con corticosteroidi per os.
L’outcome ( esito ) visivo finale è risultato altamente variabile, da un completo recupero dell’acuità visiva in 4 pazienti, al parziale recupero in 1 e ad un non-recupero in 3.
Il miglior recupero dell’acuità visiva si è presentato nei pazienti che avevano ricevuto trattamenti precoci ( entro 10 giorni ).
Una più lunga durata della terapia con steroidi non ha prodotti benefici significativi sulla visione.
La neurite ottica associata a lupus eritematoso sistemico non è comune. Una diagnosi precoce ed un pronto trattamento sono importanti per ripristinare la funzione visiva in questi pazienti. ( Xagena2008 )
Lin YC, Acta Ophthalmol 2008; Epub ahed of print
Reuma2008 Oftalm2008
